أشارات واعدة في التجربة الأولية للقاحات السرطان المصممة شخصيا

قدم الباحثون اليوم (الاثنين 22 حزيران/ يونيو) نتائج دراسة المرحلة الأولى التي شهدت تلقي بعض مرضى السرطان لقاحات مبنية على معلومات متفردة مأخوذة من اورامهم. وجد الباحثون أن هذا العلاج المصمم لورم المريض شخصيا يمكن تحمله بصورة جيدة حيثما يعاني المرضى إلى حد كبير من آثار جانبية تتراوح بين منخفضة إلى متوسطة.  

اوضحت الدكتورة خوانيتا لوبيز ، طبيبة إستشارية في علم الأورام في وحدة "أوك " لتطوير العقاقير في مؤسسة الرويال مارزدن ومعهد أبحاث السرطان (ICR): " العديد من السرطانات قادرة على تجنب الجهاز المناعي بنجاح، وقد بدأنا للتو نفهم الطرق التي لا تعد ولا تحصى التي تَمكّن من خلالها السرطان بالقيام بذلك. ولأن الطفرات او التحولات ليست مشتركة بين السرطانات، فقد يكون اسلوب العلاج المصمم شخصيا لورم المريض (والذي يستهدف المستضدات الجديدة للأورام) إستراتيجية علاج مناعي قابلة للتطبيق في العديد من مرضى السرطان

قام الأطباء بقيادة الرويال مارزدن، ومعهد أبحاث السرطان في لندن، وبارتس هيلث بالبحث في اللقاح،RO7198457، عندما يتم الجمع بينه وبين عقار العلاج المناعي (اتيزوليزوماب، تيسينترك)  TECENTRIQ® (atezolizumab), ، في 144 مريض مصاب بالسرطانات المتقدمة. أختلفت أنواع السرطانات، ولكنها شملت الرئة والثدي والقولون والمستقيم والميلانوما (الجلد). وكان المرضى قد تلقوا عدة علاجات في السابق، وكان 40 بالمئة منهم قد خضعوا للعلاج المناعي سابقا.

لإنتاج اللقاح، يتم أخذ عينات من الورم والدم لتُجرى عليها حسابات. من خلال ذلك  يتم ايجاد جزء من الورم الذي سيعرّفه الجسم على أنه "غريب" مستخدما تلك المعلومة لإنشاء لقاح متفرد لذلك المريض. من المؤمّل عند اعطاء ذلك للمريض، جنبا إلى جنب العلاج المناعي، أن يتسبب الجسم في استنباط إستجابة مناعية، لتحديد وقتل تلك الخلايا السرطانية.

خلال مرحلة الحث العلاجي، تلقّى المرضى احدى الجرعات المختلفة من  RO7198457 تتراوح من 15 إلى 50 ميكروجرام مرة واحدة بالأسبوع لمدة ستة أسابيع؛ الجرعتان السابعة والثامنة تعطى كل أسبوعين. اتيزوليزوماب  Atezolizumab يُعطى في دورة مدتها 21 يوما. خلال الدورة السابعة من أتيزوليزوماب تلقّى المرضى جرعة معززة من اللقاح، إلى جانب جرعة المداومة من اللقاح كل 24 أسبوع من بعد مرحلة الحث.

من بين 108 مرضى الذين لديهم تقييم واحد على الأقل للورم، استجاب تسعة مرضى وهو ما يمثل معدل استجابة إجمالي بنسبة 8 بالمئة. مريض واحد مصاب بسرطان القولون والمستقيم استجاب استجابة كاملة، و 53 مريض، ممثلين 49 بالمئة من المرضى الذين يمكن تقييمهم، كان المرض عندهم مستقر.

وجد الباحثون عند تحليل عينات دم 63 مريض، 73بالمئة من المرضى قد تنشط جهازهم المناعي استجابةَ للقاح.

وبالتالي فإن معدل الاستجابة السريرية كان منخفضاً بشكل عام ولكنه قدم للباحثين معلومات لتستخدم في  الأبحاث للمستقبل.