Coronavirus (COVID-19): visiting The Royal Marsden suspended

Coronavirus (COVID-19) latest: Visiting The Royal Marsden is still suspended, but we want to reassure our patients, their families and anyone worried about cancer during this difficult time that we are still delivering treatment - the hospital is open. Please see more information here about how we are keeping everyone safe.

年过八旬肺癌患者重拾晚年幸福

英国医生反复探究,最终确诊,并给出先进的免疫疗法带来生活新希望

2015年2月,李先生进行了每年的定期体检。随后,李先生接到体检部门主任的电话通知体检结果中显示肿瘤标记物CEA指数为89,推荐他去医院做进一步的检查。李先生没有多想,可一年多后,在2016年10月,他再次进行体检时发现CEA指数比上次翻了一倍,达到173.7。

他先去了北京一家有名的医院,医生只有一个初步的模糊判断,在11月份做了锁骨处穿刺活检,病理分析癌细胞可能来自于肺,于是又进一步安排了基因检查、全麻肠胃镜、PET - CT、核磁共振等一系列检查项目。随后,他又到了北京其它各大医院,经过检查和会诊,基本确认是非小细胞肺癌,在报告中说明了左侧锁骨代谢异常,可能增加淋巴结恶性病变,代谢增高,不排除转移。各个专家提供了不同建议,而李先生并没有找到最优化的治疗方案。再加上李先生已年过八十,很多朋友都劝他就顺气自然吧。女儿一直建议他来英国寻求医疗帮助,距离发现癌细胞已有半年,李先生希望尽快确诊并开始治疗,所以同意了女儿的建议。

2017年6月,经过一位英国医生朋友推荐联系到了皇家马斯登肺癌科室的Sanjay Popat教授,将切片送到国外基因检测中心,看看是否有适合的靶向药物。检测中心的检查结果显示没有基因突变,倾向于免疫治疗癌症。在2017年8月底,李先生和女儿见到了Popat教授并和他展开了深入的讨论,医生的态度非常积极,告诉李先生看他整体的健康状况非常好,满面红光,血检结果也很是优良,实在不像病人。

因为距上一次影像已经有一段时间了,教授首先安排李先生做了PET - CT和CT影像扫描、肺功能检测等等,确认病情进展和分期。Popat教授对待病情非常耐心细致、刨根问底,不错过任何微小的细节。发现他胸部影片中显示有部分小点,用气管镜检查后确认有癌细胞,但是能够取样的总量太少,接着进行了微创手术,借助手术机会不仅取出活检样本还摘除了可见的总共八个肿瘤,住了五天院,最终确诊是非小细胞肺癌。

Popat教授很高兴终于找到了病源,为李先生制定了个性化的精准的治疗方案,计划四次化疗和三十次放疗交叉进行,并引荐了另一位专精放疗的Fiona McDonald医生为他详细讲解放疗的效果、副作用等等,并在治疗期间定期会诊跟进情况。快到治疗末尾的时候,Popat教授建议李先生接受免疫治疗,并清楚的向他说明疗效情况,如果治疗后病情更糟或没有改变就会终止治疗。如果治疗有效果,在接下来的十年癌症不再复发,那么将对于他的生活质量有很大的提升。和家人商议后,李先生决定在化疗后短暂回国看望家人,回来便开始了免疫治疗。

李先生刚开始第一次免疫治疗后瘦了7公斤,第二次后体重就掉到了64公斤。医生马上作出调整,决定先暂停他的治疗,等到体重恢复再开始,在此期间医生为了开了激素类药物,并且循序渐进的调节计量。Popat教授也为李先生引荐了医院的营养师,可针对他的饮食营养摄入配比作出规划。李先生能感觉到体力的明显恢复,食欲大震,一日三餐饭量都增加了不少。在第六次免疫治疗后,他在治疗中的副作用就逐渐减少、消失。逐渐的李先生身体状况变得良好,饮食睡眠都很规律,每天还坚持走8000-10000 步,积极锻炼身体。

医院提供的24小时联络电话和中文服务也给了李先生和家人们定心丸。在治疗过程中李先生出现感冒、发烧的情况,医生都迅速积极回应,安排相关检查,确保不是治疗引起的肺炎,并随着身体的变化对治疗方案进行调节。

如今,李先生的治疗已经全部结束,他表示:“非常感谢这两年来皇家马斯登医护团队、国际部翻译人员的全程协助,使我的治疗过程十分顺利、顺心。也希望未来能有更多肺癌患者受益于这样的治疗,早日治疗顺利,不再承受病痛之苦。”

*尊重病人隐私方面需要,李先生使用化名接受了我们的采访。

 

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