新优化的强度调制放射疗法可以减少头颈癌患者的吞咽困难

皇家马斯登医院和伦敦癌症研究所首创了一种新优化的强度调制放射疗法,已被证明可以避免头颈癌患者治疗后的终生不良副作用。 2020年5月30日

由英国癌症研究和美国国立卫生研究院资助的吞咽困难-吸入相关结构(DARS)临床试验的初步结果在本周美国临床肿瘤学会的视频会议上得到了发表。

这项随机研究发现,头颈癌患者通过使用优化的新精准放疗技术可以减少产生吞咽困难的风险。

一些新近被诊断为口咽癌和下咽癌(喉咙部肿瘤)的患者参与了这项临床试验,一半接受了标准的IMRT治疗,另一半接受了低剂量的针对吞咽困难/吸入相关结构(与吞咽和呼吸有关)的放疗,这项治疗持续六周,每天都进行。该项临床试验在英国23个癌症中心里招募到了112名患者。

头颈癌患者的生存率约90%,但可能会留下改变生活的副作用,包括吞咽问题,吃喝困难等。在这项临床试验中,40%患者的吞咽功能恢复显著,达到了治疗前的水平,但使用标准疗法的患者中只有15%达到治疗前水平。

DARS临床试验得到了各个癌症中心和由医生、言语治疗师、放射技师、研究护士和物理学者组成的多学科团队的大力支持。

皇家马斯登医院头颈科主任、伦敦癌症研究院放疗和影像部联合主任Chris Nutting教授说:“经过优化的IMRT治疗将会改变未来对头颈癌患者的治疗。DARS临床试验已经证明这项新技术可以在不降低治疗成功率的情况下避免患者吞咽部位的肌肉受到损伤。”

皇家马斯登医院言语、语音和吞咽部的联合主任,言语治疗顾问医生Justin Roe表示:“尽管近年放疗技术有所改善,患者仍然会留下不同程度的吞咽困难。有些案例中,这可能导致一些患者无法安全舒适地吃喝,从而对生活质量产生重大影响,尤其是在进餐时间和在一些社交场合。这也会对水化、营养等方面产生很大的影响,甚至可能会诱发肺炎。所以看到使用优化IMRT治疗的患者取得的改善,真是令人鼓舞。”

英国癌症研究的总护士长Martin Ledwick说:“我们很难想象无法吞咽,但是这是头颈癌患者接受治疗后经常要面临的现实。所以这项临床试验真是令人振奋,可以大大提高那些患者治疗后的生活质量。”

经过优化的IMRT治疗将会改变未来对头颈癌患者的治疗。DARS临床试验已经证明这项新技术可以在不降低治疗成功率的情况下避免患者吞咽部位的肌肉受到损伤。

皇家马斯登医院头颈科主任、伦敦癌症研究院放疗和影像部联合主任Chris Nutting教授说